Læger er nu enige – fedme er en sygdom

Et ord kan have en stor indvirkning på den måde, lægerne behandler fedme i USA.

American Medical Association har vedtaget en ny politik, der officielt etiketter fedme som en sygdom “, der kræver en række lægelige indgreb for at fremme fedme behandling og forebyggelse,” ifølge en AMA erklæring.

Lægernes gruppe stemte for at godkende fedme politik bl.a. tirsdag under sit årlige møde i Chicago.

Den amerikanske fedme steg næsten 50% mellem 1997 og 2012, ifølge Centers for Disease Control og Forebyggelse. I dag er næsten 30% af amerikanske voksne anses fede, og problemet er næsten lige så udbredt i børn. Fedme blandt børn er mere end fordoblet i de sidste 30 år, siger CDC.

Fedme for voksne er defineret som at have et body mass index, eller BMI, på 30 eller højere. BMI er en måde at måle kropsfedt baseret på din vægt og højde. (Beregn dit BMI her)

Nations fedme krise

At være overvægtige stiger din risiko faktor for at udvikle mange alvorlige lidelser, herunder hjertesygdomme, type 2-diabetes, forhøjet blodtryk, slagtilfælde, leversygdom, søvnapnø og slidgigt. Faktisk har fedme blevet forbundet med næsten alle kronisk sygdom på en eller anden måde.

“Erkender fedme som en sygdom, vil bidrage til at ændre den måde, det medicinske samfund tackler dette komplekse problem,” medlem AMA board Dr. Patrice Harris sagde i en erklæring.

Fedme har længe været anerkendt som en sygdom af andre grupper, men dette spil fra AMA sender et stærkt signal til det medicinske samfund, siger CNN Chief Medical korrespondent Dr. Sanjay Gupta.

Nogle eksperter bekymre pludselig erklære en tredjedel af amerikanerne “syg” eller “syge” vil øge ønsket om hurtig indgriben eller medicin og afskrække folk fra at foretage de livsstilsændringer kendt for at bekæmpe fedme.

På den anden side kunne AMA erklæring bidrage til at øge midlerne til fremtidig fedme forskning. Det kunne også føre til betaling for læger, der ønsker at blot tale med patienterne om ernæring eller motion – tid, der er i øjeblikket ikke refunderet af forsikring planer.

Identifikation fedme som en sygdom kan også hjælpe med at reducere den stigmatisering ofte er forbundet med at være overvægtig, siger Joe Nadglowski, president og CEO for fedme Action Coalition.

“Fedme er blevet overvejet i lang tid at være en fiasko af personligt ansvar – et simpelt problem med at spise for meget og udøver for lidt,” sagde han. “Men det er en kompleks sygdom … vi håber holdninger vil ændre sig.”

Nadglowski mener AMA støtte er også et vigtigt skridt i at hjælpe mennesker få adgang til fedme behandling. De fleste former for forsikring dækker ikke fedme alene. For eksempel kan en overvægtig patient ikke ansætte en ernæringsekspert eller en træner og få det dækket af hans eller hendes plan blot at tabe sig.

“Vi dækker behandling forbundet med en co-morbiditet,” siger Don McLeod, en talsmand for Centers for Medicare & Medicaid Services. “For eksempel, hvis du har diabetes og fedme er forværrer diabetes, vi kan dække fedme behandling som en måde at behandle diabetes.”

Fedmerelaterede sundhedsudgifter koster amerikanere mellem 147 milliarder dollars til 210 milliarder dollars om året. Forebyggelse og behandling af fedme, før det fører til mere alvorlige sygdomme kan hjælpe med at bekæmpe disse omkostninger, siger Nadglowski.

AMA beslutning kommer på et interessant tidspunkt. Den fedme Action Coalition har arbejdet på at indføre Treat og Reducer Fedme Act i Kongressen.

Lovforslaget blev genindført i Parlamentet på onsdag og vil blive genindsat i Senatet onsdag eftermiddag, i henhold til kontor senator Tom Carper, D-Delaware, en af foranstaltningens sponsorer. En lignende lovforslag sidste år gik i stå i udvalget.

Lovforslaget vil øge fedme behandlingsmuligheder for Medicare patienter, udvide de typer af udbydere, der kan tilbyde fedme rådgivning og tage væk nogle fedme medicin grænser.

Times TV dagligt kan føre til vægtøgning i børnehave børn viser undersøgelse

Selv en lille smule af tv-visning går en lang vej til potentielt såre et barns helbred, viser ny forskning.

Børnehavebørn og første gradere, der så selv en times tv om dagen var mere tilbøjelige til at være overvægtige eller fede, viser ny forskning præsenteret på Pediatric Akademiske Societies årsmøde i San Diego.

Overweight-Kids1-300x225Forskningen bygger på eksisterende undersøgelser, der har vist en direkte sammenhæng mellem stillesiddende adfærd og fedme for børn og voksne.

Tidligere undersøgelser har vist, at mere TV, at folk ser, jo mere sandsynligt er det at tage på i vægt. Børn, der har tv på deres værelse er også mere tilbøjelige til at være overvægtige eller fede, forskning antyder. TV vaner gjort tidligt, kan føre til en levetid på vægtproblemer.

Relaterede: Otte luskede ting, der kan fodre fedme

Det er en stor del, hvorfor forældrene opfordres til at skabe “screen-fri” zoner i deres hjem og begrænse skærm tid til ikke mere end to timer om dagen, ifølge den amerikanske Academy of Pediatrics, og børn under 2 år bør ikke se enhver tv.

Denne undersøgelse, fra Dr. Mark DeBoer, lektor i pædiatri med afdelingen for Pediatric Endokrinologi og Diabetes ved University of Virginia, tyder på, at selv to timer kan være for meget.

I gennemsnit kindergartners se ca. 3,3 timers fjernsyn, i henhold til denne undersøgelse. Men de, der overværede selv så lidt som en time af tv var 50% til 60% mere tilbøjelige til at være overvægtige og 58% til 73% mere tilbøjelige til at være overvægtige, sammenlignet med dem ser mindre end en time. Og børn, der overværede en time eller flere af TV dagligt var 39% mere tilbøjelige til at blive overvægtige og 86% mere tilbøjelige til at blive overvægtige mellem børnehave og første klasse.

“Og det er vigtigt at påpege dette, selv når der tages højde forældrenes indkomst og uddannelse og andre faktorer, der har indflydelse på fedme,” DeBoer sagde.

ObesityKids-SS-Post

Undersøgelsen ser på data fra over 11.000 børn indskrevet i Early Childhood Longitudinal Study i 2011-2012 skoleåret. Et år senere, forskerne interviewet de fleste af børnenes forældre om deres børns skærm tid. De målte også børnenes højde og vægt.

Det var tv-visning, der syntes at gøre mest forskel i et barns vægtøgning. Forskere så ingen lignende resultater med kindergartners der var hjælp computere.

Hvad handler det om tv, der kan føre til fedme hos børn og voksne? Da dette var en observationsstudie, behøver forskerne ikke præcis, men andre studier med mere kontrol har vist, at det kan have noget at gøre med tv bliver en passiv aktivitet.

Stillesiddende adfærd kan erstatte den tid børn normalt ville bruge på fysisk aktivitet. Anden forskning har kigget på de indflydelse reklamer har på folks spise adfærd. Reklamer kan opmuntre børn til at spise mad eller forbruge drikkevarer, der er rige på kalorier. Folk har en tendens til at snack mere, når du ser tv og sover mindre, som også er en risikofaktor for fedme.

Som en pædiatrisk endokrinolog, DeBoer ofte skal have den vanskelige samtale med forældrene om deres barns vægt. “Jeg ser en masse børn med vægt problemer, og den indvirkning, har på deres generelle sundhed, efter forløbet af en levetid er væsentlig og kan bidrage til mange syge sundhedsmæssige effekter,” sagde han.

Stock Image

Kræsne børn

 

Fedme blandt børn i USA er mere end fordoblet i de seneste 30 år, ifølge Centers for Disease Control og Forebyggelse. I 2012 mere end en tredjedel af børn og teenagere var overvægtige eller fede. Børn, der er overvægtige er mere tilbøjelige til at have problemer med hjerte-kar-sygdom. De er også mere tilbøjelige til at have prædiabetes. De er mere udsatte for mange former for kræft og er mere tilbøjelige til at blive mobbet end tyndere børn.

Den gode nyhed er, at når forældre gør sæt TV-ser regler, behøver børn ser mindre, andre forskningsinstitutioner shows. Forældre, som også tilskynde børn til at lege eller engagere sig i en anden fysisk aktivitet som dans er typisk succes med at bremse et barns chance på at få vægt.

DeBoer synes, det er aldrig for tidligt at skabe et miljø, der vil hjælpe et barn at opretholde en sund vægt. “Det er svært at vende vægtøgning senere,” sagde han. “Så vi er nødt til at være action-minded og forebyggelse-minded med dette spørgsmål.”